【懷孕三階段養胎法】定期產檢才是王道!有助於早期發現母胎問題並接受治療

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【懷孕三階段養胎法】定期產檢才是王道!有助於早期發現母胎問題並接受治療

【懷孕三階段養胎法】定期產檢才是王道!有助於早期發現母胎問題並接受治療

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確認懷孕後,孕媽咪無不期待肚中胎兒的出生,而如何養胎正是孕婦所關心的事。正確掌握孕期三階段的產檢、營養、不適、運動與接種疫苗等五大要點,將能提供最佳的環境讓胎兒健康成長!

  只要領到孕婦健康手冊後,即可做第一次的公費產檢。透過產檢能了解胎兒的健康狀況,有助於早期發現母胎問題,以及早進行治療。本文針對孕期三階段的公、自費產檢重點項目提出說明,請務必按時接受檢查。

 

產檢
產檢示意圖。

懷孕初期.8~14

狀況未穩定.約2週做一次產檢

  台北市立聯合醫院醫師表示,初期針對孕媽咪有無感染疾病、重大先天性疾病、染色體是否異常為等3大檢查重點。

公費檢查

.第一次產檢:病史詢問、身高體重、血壓、胎位、基本理學檢測及衛教指導等。

.血型及血液檢測:檢測是否有缺鐵型貧血或海洋性貧血。缺鐵性貧血需補充鐵質的營養素,避免臨盆時,增加產後大出血的機率;若為海洋性貧血,胎兒很可能暴露在先天海洋性貧血的遺傳風險中,建議爸爸一同檢測,若夫妻兩人同為帶因者,必須接受更進一步的檢查,以確認胎兒狀況。

.B型肝炎:台灣為B肝大國,帶原率達1/4之多,因此,孕婦在初期接受篩檢是否為B肝帶原者,甚至有無肝炎現象。若B肝病毒量很高,在懷孕期間須服用抗病毒藥物,降低體內病毒量。

自費檢查

.第一孕期唐氏症篩檢:利用抽血及超音波進行篩檢,評估胎兒患有唐氏症的機率,準確度約85%;也可採非侵入性胎兒染體篩檢(簡稱NIPT/NIPS/NIFTY),方式為抽取孕媽咪的血液,分析胎兒的游離DNA,準確度達99%。

.子癇前症:高風險族群,如:孕前已有高血壓、家族病史等,透過抽血及超音波的方式,預測孕婦在20週後患有子癇前症的機率。若為高風險族群則可早期服用藥物預防。

Tips提醒:篩檢愛滋病及預防方法

  為初期公費檢測項目。愛滋病毒會透過胎盤垂直傳染給胎兒,若孕媽咪為愛滋病者,建議剖腹產,因不需經過陰道生產,可減少垂直傳染的機率;讓新生兒服用預防性抗病毒藥物,以降低感染率。

 

產檢
產檢示意圖。

懷孕中期.15~28

孕婦狀況較穩定.約4週做一次產檢

  醫師表示,第二孕期的重點在於胎兒的身長結構及外觀檢查。

公費檢查

.第二孕期胎兒超音波:針對胎兒位置、心跳、大小、胎盤、羊水等做基本檢查。

.妊娠糖尿病:糖尿病很可能引發併發症,包括:胎兒生長過度、發展不足與遲緩;孕媽咪也可能出現產後大出血、難產等狀況。公費產檢提供補助75克糖水測試:共抽3次血,觀察孕媽咪在空腹的狀態下,喝糖水之後的血糖是否超標,若超標,應視血糖異常的嚴重度決定是否服用藥物,或改變飲食習慣即可。

自費檢查

.羊膜穿刺:若為唐氏症篩檢的高風險群、高齡產婦、家族有遺傳性疾病,建議在第二孕期進行羊膜穿刺的檢測。透過細針進入子宮內的羊膜腔,抽取羊水細胞後進行檢查,可以確認胎兒是否有染色體的異常。若經濟許可,可加做羊水晶片檢查,針對微小基因片段的缺失或異常進行診斷。

.第二孕期唐氏症篩檢:若孕媽咪錯過13週又6天的第一孕期唐氏症篩檢,就需直接採用此次篩檢。此階段的唐氏症篩檢,只需抽血檢驗,準確度約80%。

.胎兒高層次高音波:因此階段的胎兒大部分器官已發育成熟,藉由超音波觀察胎兒大小、器官結構、四肢、羊水、胎盤血流等是否有所異常。

 

產檢
孕婦抽血示意圖。

懷孕後期.29~40

接近產程.約2週做一次產檢

  醫師說明,基本上,足月(37週)後,產檢頻率約每週1次,以掌握胎兒健康,也讓孕媽咪感到安心。

公費檢查

.第三孕期胎兒超音波:針對胎兒位置、心跳、大小、胎盤、羊水等做基本檢查。

.梅毒二次檢測:在懷孕初期會有第一次的梅毒篩檢,梅毒為垂直傳染,可能會造成先天性構造上的畸胎與異常,因此,就算初期檢查通過,但避免孕婦於懷孕期間感染,所以後期會再次進行血液的篩檢。

.乙型鏈球菌感染:接近臨盆的前一個月,會在孕婦的陰道口及肛門口進行會陰部的細菌採樣、送驗,檢測是否有乙型鏈球菌的孳生,此為常見的陰道菌種。若新生兒感染,可能導致腦膜炎、新生兒肺炎,嚴重者甚至會致命。若孕媽咪感染此菌,待產時,須注射抗生素,預防新生兒感染的風險。


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婚後孕前健康檢查:懷孕前檢查費用補助、項目大集合! (fineast.com.tw)

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